Hepatite é um termo geral que se refere à inflamação do fígado, que pode se manifestar de diferentes formas. Existem diferentes agentes que podem causar hepatite.
A hepatite A é uma doença causada por um vírus (vírus da hepatite A ou VHA). A forma mais comum de contrair a hepatite A é por meio da ingestão de água e alimentos contaminados com o VHA. Entretanto, cada vez mais casos de transmissão pelo contato íntimo, principalmente em homens que fazem sexo com homens tem ocorrido.
A inflamação no fígado causada pelo VHA é comum no Brasil, principalmente na infância, quando pode ser assintomática e é contraída pela ingestão de água ou alimentos contaminados. Ou seja, muitas pessoas contraem a hepatite A na infância e não ficam sabendo.
A hepatite A pode ocorrer na idade adulta também. Nesse caso, parece que a transmissão pelo contato íntimo (incluindo pelo sexo) é mais frequente. Diferente das crianças, os adultos geralmente apresentam sintomas, que podem ser desde leves até muito graves, a ponto de motivar internação e até morte.
Os principais sintomas costumam ser:
- febre (maior ou igual a 38oC)
- pele e olhos amarelados
- enjôo e vômito
- cansaço
- dor na barriga
- fezes esbranquiçadas
- urina escura
Apenas apresentar os sintomas não significa que a pessoa tem a hepatite A. Apenas é possível definir esse diagnóstico com exames de sangue específicos, que podem diferenciar a hepatite A de outras causas de hepatite, como a hepatite B, hepatite C, a febre amarela, e a chamada hepatite medicamentosa (causada por remédios, fitoterápicos ou suplementos), além de outras causas menos frequentes.
A hepatite A pode ser prevenida por vacinação. A vacina contra hepatite A é disponibilizada gratuitamente no SUS para crianças de até 5 anos nos postos de saúde. Para pessoas com mais de 5 anos, o SUS disponibiliza a vacina nos centros de referência para Imunobiológicos especiais (CRIE), mediante encaminhamento médico que confirma uma das seguintes condições, e que sejam suscetíveis:
- Hepatopatias crônicas de qualquer etiologia, inclusive portadores do vírus das hepatites B e C;
- Coagulopatias (exemplo: hemofilia);
- Pacientes com HIV/aids;
- Imunodepressão terapêutica ou por doença imunodepressora;
- Doenças de depósito (exemplo: doença de Gaucher);
- Fibrose cística;
- Trissomias (exemplo: síndrome de Down);
- Candidatos a transplante de órgão sólido, cadastrados em programas de transplantes;
- Transplantados de órgão sólido ou de células-tronco hematopoiéticas (medula óssea);
- Doadores de órgão sólido ou de células-tronco hematopoiéticas (medula óssea), cadastrados em programas de transplantes;
- Hemoglobinopatias (exemplo: talassemia).
Atenção: Filtros comuns não são capazes de eliminar o vírus da hepatite A da água contaminada. Em caso de dúvida, ferva a água ou use água mineral certificada. Evite ingerir água ou comer alimentos de procedência desconhecida. Lave as mãos antes e depois de comer, de ir ao banheiro e de fazer sexo. Use camisinha.